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       保亭縣人民醫院外一科由普外（縣級重點?？疲?、泌尿外、小兒外、胸外、肛腸外科五個專業組成，是一個集臨床、教學、科研于一體的科室。近年來，醫院高度重視外一科各項建設工作，在院領導的大力扶持下，科室全體醫護人員的不懈努力下，人才隊伍逐漸壯大，科室建設取得了突破性進展。2020年全年手術量超1200例，其中三、四級手術500余例，收到患者感謝信數10封，錦旗5面?，F開放床位44張，為縣域內最大的綜合性外科科室。

       現有高層次人才2名，其中知名專家教授1名，主任醫師1名，副主任醫師2名，主治醫師2名，住院醫師2名，護士14名，同時還有海南省“好醫生”平臺引進普外科專家定期坐診。

科室專家及工作人員合影

      設備配置：現有奧林巴斯高清腹腔鏡系統1套，前列腺電切鏡、輸尿管鏡、膀胱鏡、腎鏡等泌尿系統微創內鏡設備數套，超聲彈道碎石設備1臺?，F有的高精尖設備為開展各類手術奠定了基礎，且手術技術成熟。

      腹腔鏡及泌尿外科內鏡是外一科一大特色，外一科自2013年引進腹腔鏡技術以來，已成功開展腹腔鏡下闌尾切除術、膽囊切除術、胃穿孔修補術、疝修補術等；2015年引進泌尿外科內鏡后，成功開展多例經皮腎鏡、輸尿管鏡、膀胱鏡等內鏡下超聲/氣壓彈道碎石取石術及體外沖擊波碎石術，經尿道前列腺電切術等已日趨成熟。據了解，近期開展了后腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術、腹腔鏡下雙側精索靜脈高位結扎術、經尿道膀胱頸口內切開術（女性）、節育環異位取出術等。
              手術案列分享

              吳某，女，74歲，左腎囊腫10余年。CT、彩超檢查提示左腎巨大囊腫，直徑約10cm。經科室討論，建議行后腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術（后腹腔鏡下的腎囊腫去頂減壓術是目前腎囊腫手術治療的主要方式。腎囊腫去頂減壓術雖然具有創傷小、康復快等許多特點，但也容易出現一些并發癥:如出血、尿漏、高碳酸血癥、腸管損傷、腎周感染等）。經與患者及患者家屬溝通后同意手術。手術過程順利，時長30分鐘，出血約20毫升，術后無不良反應,現已康復出院。

CT檢查腎囊腫直徑約10cm（腎囊腫小于5厘米的患者，多采取保守治療；當囊腫直徑大于5厘米，多采取手術治療，如繼續保守治療，容易發生破裂誘發腎膿腫，嚴重還易導致腎功能不全）

       吳某，男，59歲，前列腺增生，近一年排尿困難，日前病情加重出現下腹部脹痛并伴不能自主排尿10余天。彩超提示前列腺增生。經科室討論后，建議行經尿道前列腺電切術（經尿道前列腺電切術是治療前腺增生的金標準。對于癥狀比較明顯，但藥物治療效果不好的患者，通常選擇經尿道前列腺電切術。特別是前列腺增生出現了并發癥的時候更需要選擇這種微創治療）。征得患者及其家屬同意后，擇期手術。手術過程順利，時長40分鐘，出血約20毫升，術后排尿通暢，無特殊不適，目前已康復出院。

腹腔鏡下的前列腺增生部位切除視頻

       陳某，男，42歲，已婚未孕。入院體檢時發現雙側精索靜脈曲張。全科討論后，建議行腹腔鏡下雙側精索高位結扎術（精索靜脈曲張是男性常見病。正常普通人群發病率約15%，而不育人群發病率約35%，研究表明精索靜脈曲張會引起進行性的睪丸功能衰退。75%～85%的精索靜脈曲張患者會引起繼發不育。精索靜脈高位結扎術是目前治療男性不育的常規手術）。經與患者及其家屬溝通后實施手術。手術過程順利，時長20分鐘。術后患者恢復好，無不適，住院3天后已康復出院。

       外一科常規開展疾病治療（含手術）項目如下：
普外科：主要治療肝臟、膽囊、胰腺、胃腸、血管類、甲狀腺和乳腺腫瘤、外傷等疾病，常規開展腹腔鏡下闌尾切除術、膽囊切除術、胃穿孔修補術、胃腸惡性腫瘤手術等手術。
        泌尿外科：主要治療各種泌尿系統疾病，如：泌尿系結石，復雜性多發性腎結石，腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等腫瘤，前列腺增生和前列腺炎，睪丸、附睪的炎癥和腫瘤及腎囊腫、腎上腺腫瘤，睪丸、精索鞘膜積液等疾病?，F已成功開展經皮腎鏡、輸尿管鏡、膀胱鏡等內鏡下超聲/氣壓彈道碎石取石術及體外沖擊波碎石術，經尿道前列腺電切術，泌尿系惡性腫瘤相關手術治療及化療，腹腔鏡下腎囊腫、腎上腺腫瘤切除術等手術。
        小兒外科：主要治療急性腸套疊、嵌頓疝、急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性消化道出血、急性胰腺炎、腹部外傷等各種小兒外科急腹癥。
        胸外科：主要治療胸腔內器官、食道、肺部、縱膈病變、腫瘤的診斷及治療。目前胸外科常規開展的手術及專業特色：胸部外傷清創縫合，進行性血胸、血氣胸的胸腔閉式引流，肋骨骨折切開復位內固定，胸腔鏡下肺大皰切除、肺組織活檢術等手術?，F已開展早期肺癌的診治，肺癌晚期的基因檢測及肺癌的化療、靶向治療等。
         肛腸外科：主要治療內痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、肛乳頭瘤、肛竇炎、結直腸息肉等肛腸疾病?，F已成功開展PPH、TST等痔瘡微創手術、肛門括約肌成形術等手術。

外一科全體醫護人員秉承“厚德、敬業、求精、創新”的院訓，想病人之所想，急病人之所急，以優質的醫療服務、先進的診療技術為保亭縣及周邊地區廣大人民群眾的健康保駕護航。